На уроке Онлайн-Школы «Открытого родильного дома» обсудили роды с рубцом на матке
Проект Татьяны Буцкой «Открытый родильный дом» в период коронавируса пополнился еще одним направлением – Онлайн школой для будущих родителей. Самоизоляция, с одной стороны, защитила беременных женщин от возможного заражения, с другой – лишила возможности посещать курсы при женских консультациях. Вспомните себя – миллион вопросов возникает в радостное, но тревожное время ожидания малыша. Сегодня задать их можно врачам – участникам Онлайн-Школы «Открытого родильного дома» в аккаунте инстаграм @open_roddom.ru. Здесь же проходят и Марафоны по роддомам – сейчас это единственная возможность посетить роддом, так как Дни открытых дверей тоже запрещены из-за коронавируса.
«Темы Школы, как и Марафоны, мы планируем заранее – рассказывает руководитель проекта «Открытый родильный дом Екатерина Беляева. – Недавнее обращение в наш аккаунт москвички Ксении послужило поводом внеочередной темы – «кесарево сечение с рубцом на матке».
Беременность Ксении протекала хорошо, но из-за первого «кесарева» врач в женской консультации дал направление на плановое родоразрешение. За два дня до запланированной даты начались роды. В роддоме врач сказала, что рубец на матке не является показанием к кесареву сечению и что рожать Ксения будет самостоятельно. Время шло, поменялась смена. Новый врач, узнав о настрое Ксении на операцию, провел ее. Родилась чудесная девочка. Но ситуация, на наш взгляд, типичная, требующая разъяснений. За ними мы и обратились к одному из медиаволонтеров «Открытого родильного дома», врачу роддома №20 Вадиму Вадимовичу Астафьеву».
25% детей появляются на свет через операцию кесарева сечения. По наблюдениям врачей, есть некоторая разница между «кесарятами» и детьми, рожденными в естественных родах в периоде адаптации в первые сутки жизни и на дальнейшее развитие не влияет.
Операция кесарева сечения проводится исключительно по показаниям, в интересах здоровья мамы или ребенка.
Показания могут быть абсолютные (когда ЕР противопоказаны) и относительные (когда вопрос о ЕР или КС решается индивидуально).
Например, абсолютными показаниями к операции являются травмы таза в прошлом у мамы, тяжелые соматические заболевания и сердечно-сосудистые катастрофы. Наличие двух рубцов на матке – показание к кесареву сечению.
Доктор Астафьев предостерегает женщин с рубцом на матке от того, чтобы первый период родов прошел «естественно», в домашних условиях.
Это не та ситуация, когда можно не торопиться в роддом, если вы почувствовали, что роды начинаются. Правильнее как можно быстрее оказаться в роддоме, если малыш решил не дожидаться назначенной даты плановой операции. Еще лучше, если вас и историю ваших первых родов заранее узнает врач, который будет делать вам операцию».
Скажем пару слов и о послеоперационном шве. По мнению врача, то, как он выглядит зависит исключительно от особенностей организма, а вовсе не от мастерства хирурга, как считают обыватели.
В идеале плановое кесарево сечение проводится в 39 недель. Наличие одного рубца на матке не является прямым показанием к тому, что вас «прокесарят». Но в родовспоможении, как в принципе, и в других направлениях медицины, в каждом случае многие вопросы решаются индивидуально – исходя из вашей истории (анамнеза) и текущей ситуации. Опыт врача также имеет вес в принятии решения о том, какая тактика будет выбрана, но хорошим подспорьем для врача, который будет делать операцию или вести ЕР рубцом на матке знать историю ваших первых родов заранее.
Новые темы – в аккаунте «Открытого родильного дома» в инстаграм!
